是中医经典止血方剂，出自元代葛可久《十药神书》，以“凉血止血”为核心功效，主治血热妄行所致的上部急性出血证。以下是其组成、功效、方义及临床应用等综合信息：
一、药物组成与剂量
1. 经典原方组成
十灰散由十味药物均炒炭存性（烧炭后保留药性）制成，现代常用剂量如下：
大蓟、小蓟：各9克（君药，凉血止血兼散瘀）
荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草：各9克（凉血止血）
栀子、大黄：各9克（清热泻火，引热下行）
牡丹皮：9克（凉血化瘀）
棕榈皮：9克（收敛止血）
2. 用法
散剂：各药烧炭研末，藕汁或萝卜汁磨京墨调服，每次9-15克，日1-2次。
汤剂：按原方比例水煎服，适用于血热较盛者。
二、功效与主治
核心功效：
凉血止血：针对血热妄行导致的吐血、衄血、咯血等，血色鲜红、来势急暴。
清热化瘀：炭药止血同时配伍大黄、丹皮防留瘀。
主治范围：
急性出血：如胃溃疡吐血、支气管扩张咯血、鼻衄、功能性子宫出血等。
辨证要点：舌红苔黄、脉数，伴面赤、口渴、便秘等热象。
三、方义解析
病机：火热炽盛，气火上冲，灼伤血络，血不循经。
配伍特点：
炭药止血：十药炒炭增强收敛力，符合“血见黑则止”理论。
清降结合：栀子、大黄泻火通便，引热下行；丹皮、茜草防瘀滞。
标本兼顾：急则治标止血，兼清热化瘀以澄源。
四、临床应用与注意事项
加减变化：
出血量多：加仙鹤草、三七粉增强止血。
热盛伤阴：加生地、玄参养阴。
禁忌：
虚寒性出血（如脾不统血）禁用。
孕妇慎用（含大黄活血）。
现代应用：
配合内镜止血或输血，用于急性上消化道出血等急症。
五、类方鉴别与文献摘要
与四生丸对比：
十灰散：炭药治标，力猛急；四生丸生药凉血，力缓兼养阴。
名家论述：
张景岳：“唯宜于热证，虚寒者非宜”。
叶天士：“炭药止血不留瘀，妙在清降与收敛并用”。
总结：十灰散是中医“急则治标”的止血代表方，以炭药收敛、凉血化瘀为特色，适用于血热实证出血。临床需严格辨证，虚证忌用。现代可结合西医手段，提升急救效果。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。最专业的配资公司提示：文章来自网络，不代表本站观点。
